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书海一贞 博客

医乃仁术。无仁何以爱人;乏术岂能救生?故二者缺一不可为医也。

 
 
 

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【转载】蔡长福治疗乳腺疾病略例  

2016-11-20 18:49:55|  分类: 中医针灸妇科 |  标签: |举报 |字号 订阅

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[按]: 本文是蔡老口述,弟子记录的。从中可见蔡老治病的思路,很有独到之处。文中提到,“病人如果出现乳房热、胀、疼痛,手臂难以上举,可以考虑使用麻黄汤加逍遥散”——已经出现了,热、肿、痛,还可用麻黄汤吗?很多人可能有疑问。我认为完全没问题,5年前,我曾发过一篇博文就是讲红肿热痛也可以发汗,参见:红肿热痛照样可以发汗 ——汗法治湿…

 

 

   蔡长福老师治疗疾病独具手眼,临床疗效比较卓越,我跟随学习之后大开眼界,受到众多启发。在此分享一下蔡长福老师治疗乳腺疾病的一部分思路。希望共同探讨,共同进步。
    蔡长福老师根据自己临床实际经验,创作了乳腺疾病辨治歌诀,这部分歌诀并不能涵盖所有乳腺疾病的治疗办法,但是可以给予医生治疗思路的启发:

    乳腺疾病医辨证,辨清表里再用方
    寒胀怕冷不出汗,麻附细辛逍遥方
    热胀痛疼臂难举,麻黄汤加逍遥方
    乳核疼痛病人怕,药用柴胡桂姜方
解说:
    乳腺疾病医辨证,辨清表里再用方
    寒胀怕冷不出汗,麻附细辛逍遥方
    蔡长福老师认为治疗乳腺疾病要彻底坚持仲景“观其脉证,知犯何逆,随证治之”的原则,不能受“乳腺炎”、“乳腺增生”、“乳腺纤维瘤”、“乳腺囊肿”等病名干扰。而是要从整体脉证去治疗。


比如乳腺疾病病人如果出现乳房寒冷,病人怕冷,不出汗的症状,可以考虑使用麻黄附子细辛汤加逍遥散治疗。蔡老师二十多年前在安徽鹤山县遇到一个32女病人,在菜市场卖卤菜,医院检查出乳腺癌,要求其尽快手术,患者家属已经准备好钱,准备第二天手术。蔡老师正巧在菜市场遇见患者, 诊察到患者乳房肿胀、四肢无力、胸闷气短、心烦急躁、胸腹胀、背部胀、大便不通,怕冷、无汗、诊脉细弦。因而想到此是伤寒直中少阴,治疗要太阳少阴同治,于是就告诉患者可以先吃一副中药再决定是否手术。蔡老师给患者开了一剂麻黄附子细辛汤合逍遥散加川芎。患者服用后得小汗一夜,大便遂通畅,乳房肿胀疼痛消失,身体其余不适症状也几乎全部消失。病人身体好转后,最终未去手术,虽然不能确诊癌细胞是否消失,但是病人痛苦得到了极大缓解。
    热胀痛疼臂难举,麻黄汤加逍遥方

    病人如果出现乳房热、胀、疼痛,手臂难以上举,可以考虑使用麻黄汤加逍遥散。蔡老师遇到这样患者较多。多年前蔡老师在鹤丘县,遇到一个二十七八岁的女病人,乳房发红疼痛一周,浑身痛,无汗,脉弦紧有力,脸色红润,蔡老师使用麻黄汤加石膏合并逍遥散。服用一剂后几乎全部不适症状消失,患者后来购买了三盒逍遥丸服用,最终康复。
    乳核疼痛病人怕,药用柴胡桂姜汤
    乳核疾病表现为乳房部位出现形状大小不一的硬结肿块,是生于乳房的肿瘤。临床表现有胀痛、刺痛,严重者如刀割样痛等。蔡长福老师认为多数乳核疾病是由于三阳郁热久而不解造成,可以考虑选用柴胡桂枝干姜汤治疗。蔡老师在三年前,遇到一个打工者,带着两个孩子在外面打工,医院确诊乳腺癌,蔡老师观察到病人左乳房部位有多个硬核,疼痛难忍,脉细软,饮食正常,大便次数多,略稀。蔡老师根据病人生活工作条件,流汗多,易受寒,推测病人郁热被表寒封闭,并且身体虚,于是使用柴胡桂枝干姜汤合并逍遥散加川芎,服用一个疗程(十天)以后,病人久久不来复诊,过了一个多月后病人来看望蔡老师,说自己一切症状消失了,非常感谢老师。
    一般医生治疗乳腺疾病多从肝郁气滞、痰凝血瘀等立方,蔡老师的思路或许可以给大家一些启发。

 

 


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